Behandling av förstoppning: medicinering, laxermedel, diet - diet, vätskor

Om det finns blod i avföringen, långvarig förstoppning, smärta eller ovanliga symtom är det nödvändigt att söka professionell hjälp från en läkare.

Grunden för förstoppningsbehandling är korrekt identifiering av orsaken till förstoppning. Behandlingen av kronisk förstoppning hör dock alltid till en läkare. Terapin består i att identifiera och eliminera orsaken till förstoppning.

Konservativ behandling av förstoppning omfattar ändrade matvanor, livsstil, ökat fiberintag, tillräckligt vätskeintag och ökad fysisk aktivitet under dagen.

Om spasticitet dominerar i tarmkanalen hos en individ rekommenderas vattenlösliga fibrer. Omvänt, om hypotonisk tarmkanal dominerar, är vattenolösliga fibrer lämpliga.

Understödjande behandling är användning av prebiotika och probiotika för att främja matsmältningshälsan, matsmältningen och tarmperistaltiken.

Farmakoterapi vid obstipation inkluderar prokinetika för att förbättra passagen genom mag-tarmkanalen och för att lindra de kramper som förekommer. Spasmolytika är indicerat särskilt vid den spastiska formen av obstipation.

På kort sikt kan laxermedel med olika verkningsmekanismer (osmotiska, irriterande, svällande...) vara lämpliga.

• Osmotiska laxermedel håller kvar vatten i tarmkanalen och ger vattnig avföring.
• Irriterande laxermedel verkar genom att direkt irritera nervändarna i tarmkanalens vägg.
• Svällande laxermedel sväller samtidigt med vätskeintaget i tarmen. De sväller och stimulerar peristaltiken genom att sträcka ut tarmväggen.

Vid medicinsk behandling bör typen av laxermedel och dess användning rekommenderas individuellt av läkaren, särskilt på grund av den möjliga risken för efterföljande komplikationer.

Kirurgisk behandling är den sista utvägen. Den är nödvändig i det oundvikliga fallet av mekanisk obstruktion av tarmkanalen. Den väljs också och hos patienter där det inte finns några utsikter till förbättring med konservativ och farmakologisk behandling.

Detta omfattar t.ex. analplastik eller kolostomi (kolonavledning).