Behandling av fästingburen encefalit: läkemedel och andra åtgärder

Behandling av fästingburen encefalit är endast symtomatisk. Det finns ingen kausal behandling för denna infektion.

Inget effektivt specifikt virostatikum finns tillgängligt på marknaden.

I sjukdomens första fas hanteras hög feber och huvudvärk genom administrering av vanliga analgetika och antipyretika. Patienten behandlas i hemmet, ofta självmedicinerande, eftersom fästingburen encefalit ännu inte misstänks i den första fasen.

Således avtar symtomen efter några dagar.

Om det finns en rinnande näsa och sinusvärk, föreskriver läkaren antibiotikabehandling, men detta är ineffektivt mot viruset och därför värdelöst.

I den andra fasen av sjukdomen räcker det med smärtstillande och febernedsättande läkemedel, ordentlig vätsketillförsel och näringstillförsel vid lindrigare meningit. När symtomen har klingat av spontant följer en grundlig rehabilitering och en lång konvalescens.

Encefalit har dock mer dramatiska symtom.

I svåra fall är sjukhusvård av största vikt. Symtomatisk behandling är aktiv, administrerad intravenöst (dvs. direkt i en ven).

Hos äldre personer som lider av kroniska, t.ex. metaboliska sjukdomar (som diabetes mellitus), måste man se till att dessa sjukdomar kompenseras väl. Intravenös hydrering, god nutrition, kontroll av glykemi, blodtryck eller hjärtaktivitet är avgörande.

De första tecknen på förvirring eller medvetandestörningar (somnolens, apati, delirium, medvetslöshet etc.) är tecken på att behandling mot ödem bör inledas. Detta innebär kortikosteroidbehandling eller administrering av mannitol för att hantera hjärnödem, som kan vara livshotande om det är större.

Stöd för blodflödet och hjärnans funktion uppnås genom administrering av så kallade nootropiska läkemedel (vinpocetin, piracetam).

Psykofarmaka är också lämpliga för psykologisk ångest och förvirring.

Antibiotika administreras inte vid primära virusinfektioner. Om det finns en sekundär bakteriell superinfektion är deras administrering dock nödvändig.

Ibland anger läkaren dem så att säga på experimentell basis under den diagnostiska processen, när purulent meningit befaras. När ett positivt viralt resultat erhålls bör antibiotika avbrytas.

Detta är främst för att inte belasta patienten med onödig terapi. Det är också för att undvika uppkomsten av resistenta bakteriestammar när antibiotika överanvänds.

Den allvarligaste komplikationen av encefalit och encefalomyelit är andningssvikt. Det kräver att patienten placeras i en övervakad säng med konstgjord lungventilation.

Tillståndet efter fästingburen encefalit som har upplevts med jättar kräver långvarig rehabilitering. Vid postencefalt syndrom tar patienterna smärtstillande medel, nootropika, lugnande medel, antidepressiva medel och neuroleptika även i hemmiljön.

Det är inte ovanligt att en patient behöver professionell hjälp av en psykoterapeut. Detta gäller särskilt om smärta, trötthet och sömnlöshet varar under lång tid eller om kvarstående förlamning av lemmarna eller ansiktet kvarstår efter tillfrisknandet.