Divertikulos - behandling: medicinering, kostförändringar och kirurgi

Behandlingen av divertikulos beror på dess omfattning, stadium och vilka symtom och komplikationer som föreligger. Vid okomplicerad divertikulit används konservativ behandling, som är helt framgångsrik i en hög andel. Den inkluderar administrering av antibiotika (ATB).

Alternativt ges smärtstillande läkemedel. Fasta och sängvila är viktigt.

Konservativ behandling kan också utföras på poliklinisk basis vid ett milt förlopp. Vid en allvarligare form är sjukhusvård nödvändig. Terapi kombinerar konservativ behandling och kirurgi. Detta beror naturligtvis på de komplikationer som finns. Till exempel, när det gäller abscesser, väljs konservativ behandling om dess storlek är mindre än 4-5 cm.

Dränering av abscesser utförs när storleken är över 5 cm eller när konservativ behandling misslyckas. Förfarandet utförs under CT- eller ultraljudskontroll. En abscess kräver vanligtvis inte akut operation. Tvärtom indikeras det vid diffus peritonit eller ileus (tarmobstruktion).

Vid svår funktionsnedsättning kan en del av den drabbade tarmen avlägsnas kirurgiskt. Efter operationen ges flytande föda och intravenös näring tills tarmen läker. Efter avlägsnande av en del av tarmen sammanfogas vanligtvis inte de återstående ändarna omedelbart, utan endast i en andra operation för att återställa bättre anslutning av röret. En tillfällig kolostomi skapas.

När själva divertikuliten har läkt är det viktigt att anpassa kostvanorna. Kosten bör vara mer fiberrik. Alternativt är det bra att komplettera med probiotika. Psyllium, chili eller malda linfrön är lämpliga. De hjälper till att undvika svår avföring och förstoppning.