- Översikt av patologi: Jarmila Bártová
- mojgynekolog.sk - Cystisk äggstockssjukdom (cysta på äggstocken)
- medicinenet.com - Cystor på äggstockarna: symtom, orsaker, typer och behandling.
- healthline.com - Cystor på äggstockarna
- mayoclinic.org - Cystor på äggstockarna
Cysta på äggstocken: Varför uppstår den, vilka är dess symtom och diagnos?
En äggstockscysta är en vätskefylld säck som omges av ett tunt vävnadsskikt. Den förekommer i äggstocken eller på dess yta.
De vanligaste symtomen
- Missnöje
- Förlust av pubishår
- Förtjockning av rösten
- Vita flytningar från slidan
- Smärta i sidan
- Buksmärta
- Smärta under menstruation
- Smärta under ägglossningen
- Smärta vid avföring
- Smärta i nedre delen av buken
- Smärta som skjuter ut i ljumsken
- Smärta vid urinering
- Ryggsmärta
- Frekvent urinering
- Ökad kroppstemperatur
- Illamående
- Utslag
- Blödning efter samlag
- Oljig hud
- Att gå upp i vikt
- Håravfall - överdrivet hårfall
- Övervikt
- Matsmältningsbesvär
- Ön
- Störningar i menstruationscykeln
- Utmattning
- Flytningar från slidan
- Kräkningar
- Långvarig menstruationsblödning
Egenskaper
Äggstocken är ett kvinnligt parorgan där ägg utvecklas och mognar för att bli befruktningsdugliga. Äggstocken hos en kvinna i fertil ålder utsöndrar regelbundet ägg i månadscykler.
En cysta är en sluten säck fylld med vätska, blod eller halvfast material. En cysta är en massa som är större än 2 cm. När det finns flera cystor kan varje cysta vara av en individuell storlek.
Många kvinnor utvecklar en äggstockscysta under sin livstid.
Cystor uppträder ofta hos kvinnor i reproduktiv ålder eller hos kvinnor i övergångsåldern, dvs. i klimakteriet.
Det finns olika typer av cystor. Vissa är ofarliga, andra kan orsaka mer allvarliga problem för kvinnan.
De flesta cystor som uppstår är inte cancerogena och orsakar inte äggstockscancer.
De vanligaste är smärtfria cystor. Sådana cystor ger inga komplikationer eller smärta. De försvinner av sig själva inom några månader utan behandling.
Cystor är också en vanlig del av menstruationsprocessen. De är till exempel follikulära cystor, cystor i gulkroppen. De uppträder främst under ägglossningen och försvinner vanligtvis efter några menstruationscykler.
Dessa cystor är vanligtvis utan synliga symtom. I många fall märker kvinnan inte ens av dem.
Om en cysta på äggstockarna brister kan det orsaka komplikationer.
Cystor som finns på äggstockarna är indelade i
Godartad, godartad - denna grupp inkluderar utomkvedshavandeskap som sitter på äggstocken
Maligna - bildar maligna tumörer
Gränsfallstumörer - bildar ett separat kapitel
Polycystiskt ovariesyndrom
Sekundära äggstockstumörer - dessa är metastaser från annan cancer
Orsaker
En cysta på äggstocken kan uppstå av en mängd olika orsaker.
Det kan till exempel vara en vätskeansamling som har bildats under menstruationen eller menstruationscykeln. En cysta kan uppstå som ett resultat av överproduktion av vissa hormoner eller hormonella obalanser och före klimakteriet.
Vissa typer av cystor, t.ex. polycystiskt ovariesyndrom eller endometrios, kan leda till infertilitet om de inte behandlas.
Risken för att utveckla en cysta på äggstocken ökar
- Hormonell obalans
- Mediciner som främjar ägglossning
- Graviditet, där en cysta som bildats under ägglossningen stannar kvar på äggstocken till slutet av graviditeten
- Endometrios
- Bäckeninfektion som också har påverkat äggstockarna kan orsaka att en cysta bildas
- En tidigare cysta på äggstocken. Om en cysta redan har bildats en gång är det mycket troligt att en ny cysta kommer att bildas
- Metabolisk orsak på grund av fetma eller högt blodtryck
Icke-maligna cystor på äggstockarna klassificeras utifrån den vävnad de härstammar från.
Epiteliala cystor som härrör från äggstockens epitel delas in i
En funktionell cysta, även kallad follikulär cysta. Den är ofta 3-8 cm stor, har klart innehåll och är ofta symptomfri. Den uppstår när ägget inte frigörs från follikeln utan fortsätter att växa.
Den kan bildas när som helst under menstruationscykeln när folliklar, som strukturellt liknar cystor, växer i äggstockarna under cykeln. Folliklarna producerar hormoner och frigör ägget under ägglossningen.
Detta är den vanligaste typen av cysta. De är vanligtvis ofarliga. De förekommer också ofta i början av graviditeten.
En gulkroppscysta bildas när ett ägg frigörs från follikeln i äggstocken. Follikeln förvandlas till vad som kallas en gulkropp. Vätska börjar samlas i den och bildar en cysta.
En corpus luteum-cysta orsakar en försenad menstruation. Vid undersökning kan man se en tjock slemhinna och kärlförsörjning runt cystans omkrets.
I en hemorragisk cysta blöder gulkroppen. Många bilder av koagulerat blod ses på ultraljud.
Endometriecysta är en ovariell form av endometrios. Den är vanlig hos kvinnor i reproduktiv ålder och drabbar cirka 12 % av alla kvinnor.
Vid ultraljud syns en tjockare, regelbundet formad och mjölkaktig cysta i vilken små, ljusare prickar bildas. Denna cysta är hormonellt aktiv och kan förändras beroende på menstruationscykeln.
En endometriecysta orsakar smärta i bäckenområdet och leder till infertilitet.
Vid polycystiska äggstockar syns många små cystor som är mer än 3 cm stora på en äggstock. Dessa cystor orsakar störningar i menstruationscykeln och leder till nedsatt fertilitet.
Mjukvävnadstumörer inkluderar fibroider och hemangiom.
Dermoidcystor, även kallade teratom eller könscellstumörer, härstammar från könscellerna i äggstocken. Därför kan dessa cystor innehålla olika typer av vävnader som tänder, naglar, hår och andra.
På ultraljud syns de som slätväggiga. En rund form syns inuti deras vägg. De behandlas genom kirurgiskt avlägsnande.
Gonadostromala tumörer är sällsynta och förknippas vanligtvis med graviditet.
Cystadenom är vätskefyllda cystor som bildas på ytan av äggstocken.
Cystadenom och dermoidcystor kan orsaka att äggstocken rullar ihop sig när de växer. Detta orsakar smärta och kan hindra blodflödet genom äggstocken.
Alla cystor är inte farliga.
symtom
De flesta cystor på äggstockarna ger inga symtom utan upptäcks av en slump vid en gynekologisk undersökning med ultraljud.
Cystor förekommer under en kvinnas hela liv och går ofta obemärkta förbi.
Vissa cystor fortsätter utan några symtom och kvinnan kanske inte ens vet om att hon har dem.
Ibland upplever kvinnan smärta och oregelbunden blödning utanför menstruationscykeln eller så kan menstruationen vara försenad.
Om cystan växer till en större storlek kan den orsaka smärta i bäckenet på den sida där cystan sitter.
Cystor på äggstockarna kan ge symtom som
- Uppblåsthet och matsmältningsbesvär
- Störningar i menstruationscykeln, försenad eller tidig menstruation utanför cykeln
- Ömhet i brösten
- smärta
- Om cystan växer till en större storlek orsakar den en känsla av fullhet i buken
- Smärta i korsbenet
- Ökning av bukens omkrets
- Smärtsamma tarmrörelser
- Känsla av att behöva gå på toaletten
- Mer frekvent känsla av full blåsa
- Smärta vid samlag
Orsaken till smärtan är ofta att cystan brister och att dess innehåll frigörs i bukhålan. Detta kan irritera bukslemhinnan och orsaka smärta i nedre delen av buken.
Under ägglossningen spricker follikeln och ägget och vätskan frigörs i bukhålan. Detta kan orsaka smärta.
Smärtan kan orsakas av att cystan växer och trycker på omgivande organ som urinblåsan, ändtarmen och efterföljande blödning in i cystan.
En cysta som spricker kan orsaka svår, skarp bäckensmärta och inre blödningar. Detta är ett livshotande tillstånd. Det beror dock på cystans storlek, dess blodtillförsel och inre innehåll.
Diagnostik
En kvinna kommer ofta till en gynekolog för problem som menstruationscykelstörningar, smärta i nedre delen av buken.
Ofta upptäcks cystan under en förebyggande undersökning hos gynekologen, och kvinnan har inga problem.
Större cystor kan också upptäckas genom palpation, särskilt palpation av den främre bukväggen eller äggstocken.
Ultraljud används för att upptäcka cystor med hjälp av en vaginal sond.
När en cysta upptäcks görs en undersökning
- Blodprovstagning, hormonnivåerna kontrolleras och blod tas för onkomarkörer
- Sonografi, CT och MRT
Sonografi används för att undersöka och få information om cystan, särskilt
- På vilken sida cystan är belägen
- Hur är cystan fylld - en svart fyllning av cystan på ultraljudet tyder på att cystan innehåller vatten
- Omgivande möjlig blödning, död vävnad
- Cystans form observeras och om det finns flera foci
- Cystans rörlighet i förhållande till omgivningen
- Dess gränser, om den är regelbundet omskriven
- Hur tjock är cystans slemhinna?
- Dess kärlförsörjning, hur den försörjs och närs av blod
- Om det finns fri vätska runt äggstocken
Kurs
De flesta cystor som uppstår diagnostiseras i samband med en underlivsundersökning.
Cystor som bildas på äggstocken efter klimakteriet utgör en hög risk för cancer. Varje kvinna bör därför fortsätta att gå på regelbundna gynekologiska undersökningar efter klimakteriet.
Mindre cystor (äggstockscystor på 2 till 6 cm), som inte har några symtom eller manifestationer, är vanligtvis händelselösa. Förutom mindre förändringar i blödningen kanske en kvinna ofta inte ens vet att hon har en cysta.
Större och allvarligare cystor på äggstockarna utvecklas gradvis. De kan först ge smärta runt buken eller i nedre delen av magen och senare förändringar i blödningen under menstruationen.
Cancercystor har det allvarligaste förloppet. Cancercystor kan metastasera till det omgivande området, till exempel till livmodern eller bukhålan.
Komplikationer i samband med cystbildning på äggstockarna
Torsion av äggstocken, dvs. rotation av äggstocken. När cystan förstoras ändrar den äggstockens position och förskjuter den. Den kan vrida sig när den växer. Inte tillräckligt med blod når äggstocken tills blodtillförseln upphör helt.
Ett vanligt symptom på ovarial coiling är plötsligt uppträdande skarp smärta i bäckenet på den sida där cystan finns, illamående eller kräkningar.
Om symtomen är plötsliga, intensiva och inte går över är det fråga om en mer problematisk cysta (t.ex. en hemorragisk - blodig cysta). Den kan också ge andra symtom, t.ex. flytningar.
Om cystan har en hormonell grund kan det förekomma röstförtjockning och hårväxt. Andra gånger kan det förekomma håravfall och skallighet.
Ibland upphör ägglossningen eller så uppträder akne på huden.
Cystor på äggstockarna kan inte förebyggas och därför är det viktigt att kvinnan går på regelbundna gynekologiska undersökningar.
Undersökningen kommer att avslöja nybildade cystor såväl som de som inte har brustit och kvarstår. Om en kvinna inte har komplikationer vet hon aldrig hur länge en äggstockscysta kommer att kvarstå. Därför övervakar gynekologen om cystan växer eller förblir oförändrad.
Om du har symtom som du tror beror på en äggstockscysta är det viktigt att du träffar en gynekolog. Gynekologen kommer att bekräfta eller avfärda dina farhågor.
Detta beror på att symtomen på en cysta kan efterlikna symtomen på cancer.
Vanliga symtom vid äggstockscysta och äggstockscancer är:
- Förändringar i menstruationscykeln
- Ihållande smärta i bäckenområdet
- Uppetitlöshet, viktminskning
- Känsla av uppsvälld buk
Ruptur av en cysta på äggstockarna
Om cystan är liten kanske den inte orsakar några problem. När den brister går det obemärkt förbi.
I vissa fall spricker cystan plötsligt. Det kan orsaka svår smärta på den sida av cystan som plötsligt har bildats.
Cystan kan brista under fysisk ansträngning, träning eller efter samlag.
En sprucken cysta orsakar svår smärta men inte feber eller gastrointestinala problem.
Plötslig och svår smärta i bäckenet eller buken kräver ett omedelbart besök hos läkare eller på sjukhus.
Bäckenvärk med kräkningskänsla och feber kräver också ett omedelbart läkarbesök och behandling.
Effekten av cystor på en planerad graviditet
Vissa typer av cystor kan orsaka fertilitetsproblem. Polycystiskt ovariesyndrom och endometrios minskar också förmågan att bli gravid.
Cysta under graviditeten
Under graviditeten uppträder ibland en cysta på äggstocken som har upptäckts under en prenatal undersökning. Under graviditeten är dessa vanligtvis ofarliga, godartade cystor som inte kräver operation.
Cystor som har orsakat akuta komplikationer, t.ex. avbrott i blodtillförseln till äggstocken eller bristning och efterföljande blödning i bukhålan, avlägsnas kirurgiskt under graviditeten. Cystor som misstänks vara maligna, dvs. en tumör där cystan utgör en risk för den pågående graviditeten, avlägsnas också.
Om en cysta finns under graviditeten bör ansträngande graviditetsövningar eller fysisk aktivitet undvikas. Under aktivitet kan cystan brista, vilket redan kan utgöra en fara för äggstockarna och fostret.
Hur det behandlas: Cysta på äggstocken
Hur kan man bli av med och behandla cystor på äggstockarna? Genom kirurgi eller medicinering?
Visa mer