Hur behandlas celiaki? Medicinering? Det viktigaste är kost - en glutenfri kost

Eftersom huvudproblemet vid celiaki är tarmens reaktion på gluten, är den kausala behandlingen vid celiaki därför en glutenfri kost.

Eftersom sjukdomen är livslång är det nödvändigt att kontinuerligt följa en glutenfri diet.

Positiva antikroppar vid diagnostillfället kan försvinna efter införandet av en glutenfri diet. Därför är antikroppstestning användbart som en kontroll av att dieten följs. Underlåtenhet att följa en glutenfri diet kanske inte är omedelbart uppenbar för patienten. Men vid den tidpunkten kan skador på tunntarmens slemhinna redan ha uppstått med risk för komplikationer.

En glutenfri kost innebär ett fullständigt uteslutande av livsmedel som innehåller:

• Vete
• råg
• korn
• och havre

Förbjudna spannmål kan ersättas med produkter:

• av majs
• soja
• potatis
• ris
• Bovete
• amarant
• Sorghum
• Bönor
• Nötter
• frukt
• grönsaker
• kött
• ägg
• och andra glutenfria produkter

I början av en glutenfri diet hos patienter med gastrointestinala symtom utesluter vi även mejeriprodukter eftersom den aktuella laktasbristen (laktosintolerans) accentuerar den aktuella tarmsymtomatologin.

När en glutenfri diet har etablerats och tillståndet förbättras kan vi börja att gradvis lägga till mejeriprodukter - med hänsyn till den enskilda patientens tolerans. En stabiliserad patient tolererar vanligtvis mejeriprodukter väl.

I början av behandlingen är det i vissa fall också nödvändigt att ersätta vitaminer eller vissa mineraler, särskilt järn eller kalcium.

En liten andel av patienterna med celiaki svarar inte på en glutenfri kost. Immunsuppressiv behandling i form av kortikosteroider kan hjälpa dessa patienter.

Alkohol är inte förbjudet vid celiaki, men dess skadlighet är densamma som hos friska människor.

Det bör konsumeras i små mängder. Destillerad sprit och vindruvor är glutenfria och tillåtna. Problemet uppstår med öl, som innehåller gluten.

Bara för att du inte känner några problem (t.ex. efter öl) betyder det inte att tunntarmen inte är skadad.