Botulism och dess behandling, läkemedel, antibiotika och antiserum

Tidig diagnos och behandling är viktigt så att sjukdomen inte når det allvarligaste stadiet. Behandlingen sker under sjukhusvistelsen, på avdelningen för infektionssjukdomar. Vid nedsatt andningsförmåga, på intensivvårdsavdelningen. Antibotulinumserum bör administreras så snart som möjligt.

Det antitoxiska serumet stör botulinumtoxinets verkan på neuromuskulär nivå och lindrar muskelförlamningen. Parallellt administreras antibiotika för att förhindra sekundär infektion med klostridier. Detta minskar bakteriernas effekt på kroppen.

Om behandlingen påbörjas tidigt ges också läkemedel som laxermedel för att framkalla diarré. Även mag- och tarmsköljning. Anledningen är att snabbt ta bort toxinet från kroppen. I ett senare skede är dessa metoder dock inte längre relevanta.

Utöver detta är det också viktigt att ge patienten vätska, mat och näringsämnen så att han kan återgå till ett normalt liv så snart som möjligt. Behandlingen i sig är långsiktig. Det kan ta upp till ett halvt år innan muskelförlamningen har behandlats och försvunnit. Den antibiotikabehandling och kirurgi som nämns ovan används främst vid tidig botulism.

Under behandlingen måste patientens tillstånd ständigt övervakas. Vid behov, i händelse av andningssvikt, initieras kontrollerad andning. Parenteral terapi administreras, dvs. i blodkärlen, utanför matsmältningskanalen. Vid botulism i barndomen används symptomatisk behandling.