Behandling av akne kan ske på flera sätt: topikalt, allmänt och fysiskt

Behandlingen är uppdelad i flera former.

Lokal behandling

Läkaren gör en omfattande bedömning av hudtillståndet och, beroende på typen av akne, bestämmer hudbehandlingsförfarandet och föreslår en behandling.

Det första steget i professionell vård är djuprengöring av huden. Om patienten uppvisar stora inflammerade områden är behandling att föredra.

I de första behandlingsstegen är applicering av topiska preparat i form av lösningar, salvor, krämer och geler lämplig.

I tabellen anges den medicinska substansen och dess effekt

Läkemedlet	Effekt
Bensoylperoxid	Keratolytisk (uppmjukning av hornlagret) minskar antalet anaeroba propionibakterier minskar antalet inflammatoriska manifestationer
Azelainsyra	antiproliferativ cytostatisk antibakteriell komedolytisk och antiflogistisk effekt
Topikala antibiotika (erytromycin, klindamycin)	hämmar tillväxten av propionibakterier
Retinoider för utvärtes bruk	komedolytisk, keratolytisk effekt mild antiinflammatorisk och självstatisk (minskning av överdriven talgproduktion) effekt

Individuellt formulerade läkemedel är en viktig del av topikal aknebehandling.

De är ett viktigt inslag på läkarmottagningen, eftersom patienten får en skräddarsydd behandling genom förskrivning av ett individuellt formulerat läkemedel. Av beredningsformerna dominerar lösningar och salvor vid aknebehandling.

Övergripande behandling

Om topikal behandling inte ger önskat resultat eller om aknen utvecklas till en allvarligare grad, bör en kombination av topikal behandling och allmän behandling väljas.

Aknebehandling är en långsiktig process och kräver tålamod från patientens sida och efterlevnad av läkarens rekommendationer.

Tabell med läkemedlet och dess effekt

Läkemedel	Effekt
Orala antibiotika, tetracyklinantibiotika (tetracyklin, doxycyklin, minocyklin), makrolidantibiotika (erytromycin, azitromycin)	minska antalet propionibakterier samtidigt hämmas lipaser hos propionibakterier och fria fettsyror, som kännetecknas av sin irriterande potential, reduceras minskning av inflammation
Isotretinoin	direkt hämmande effekt på talgkörtlar minskning av keratinisering i folliklar komedolytisk effekt antiinflammatorisk effekt
Hormonell terapi	minskar nivån av fria androgener i blodet dämpar androgenproduktionen

Fysikalisk och komplementär behandling av akne

Fysikaliska behandlingar inkluderar fototerapi.

Vid fototerapi används ljus med en viss våglängd för att absorbera protoporfyrin IX (finns i bakterier och jäst). Efter absorption av ljus bryts protoporfyrin IX-molekyler ner, vilket resulterar i bildandet av syreradikaler som är giftiga för bakterier.

Genom denna mekanism lindras de inflammatoriska manifestationerna av akne.

Ett annat alternativ för fysisk behandling av akne är så kallad fotodynamisk terapi.

Denna metod använder den synergistiska effekten av aminolevulinsyra (ett ljuskänsligt ämne) och ljus med en viss våglängd (415 nm, så kallat blått ljus, eller 633 nm, så kallat rött ljus).

Sådan behandling resulterar i apoptos av talgkörtelceller och förstörelse av jästsvampar och bakterier.

Smoothbeam-lasern arbetar i pulsat läge och använder laserenergi med en våglängd på 1450 nm. Den når de djupare delarna av huden där talgkörtlarna finns.

Resultatet är en minskning av talgproduktionen.

Kryoterapi (kylbehandling) är en av de vanligaste metoderna på hudläkarmottagningar.

Den är särskilt lämplig för behandling av acne papulopustulosa. Ytbehandlingen lindrar effektivt inflammatoriska symtom och minskar talgproduktionen.

Den kemiska peelingen används för att behandla acne comedonica, acne papulopustulosa och för att behandla acneärr. Efter peelingen är huden återfuktad, mjukare och slätare.