Behandling av äggstockscancer: kirurgisk och onkologisk + prognos
Behandlingen av äggstockscancer beror på vilken typ av tumör det rör sig om och i vilket stadium den befinner sig.
Behandling av cancer i tidigt stadium är lättare. Vissa cancerformer kan behandlas även i ett senare skede.
Den vanligaste är epitelial carcinom, som uppstår från ytcellerna i äggstocken.
Beroende på cancerns stadium och storlek kan behandlingen innebära först kemoterapi för att krympa tumören och sedan kirurgiskt avlägsnande.
Behandling av äggstockscancer
Den viktigaste behandlingen är kirurgi och avlägsnande av tumören i ett tidigt skede.
Vid avancerad cancer kan kirurgiska tekniker, kemoterapi, strålbehandling och målinriktad terapi användas. Behandlingen är specifik för fynden.
- Kemoterapi innebär administrering av cytostatika - läkemedel mot cancer för att förstöra cancerceller.
- Riktad behandling kallas också biologisk terapi. Det innebär att man ger läkemedel som blockerar cancercellernas tillväxt. De blockerar tillförseln av näringsämnen som behövs för deras tillväxt. Detta leder till att tumören svälts. Dessa läkemedel läggs till kemoterapi eller ges som underhållsbehandling efter kemoterapi.
- Strålbehandling är användning av röntgenstrålar för att förstöra cancerceller.
- Immunterapi stärker immunförsvaret och försvarar kroppen mot cancerceller.
- Kirurgisk behandling
Kirurgi utförs av en onkogynekolog.
Vid kirurgisk behandling beslutar onkogynekologen om typ och typ av operation beroende på cancerns stadium och omfattning. Under operationen försöker han ta bort alla canceravlagringar.
Kirurgi är många gånger nödvändigt för att fastställa den verkliga omfatt ningen av cancern och dess stadium. Under operationen tas prover av vävnad, lymfkörtlar och vätska som finns i bukhålan för histologisk undersökning.
Vid cancer i stadium 1 är uppföljande kemoterapi ofta inte nödvändig.
Operationen beror på vilken del av vävnaden som är påverkad av cancern.
Typer av kirurgiska ingrepp
- Borttagning aväggstock och äggledare. Endast den drabbade sidan tas bort. En äggstock och äggledare lämnas kvar för en planerad framtida graviditet. Detta ingrepp beror på cancerns omfattning och om kvinnan planerar att skaffa barn.
- Borttagning av livmodern är nödvändig vid epiteliala tumörer.
- Vid borttagning av lymfkörtlar tar kirurgen bort lymfkörtlar i bäckenet. De kan orsaka att cancerceller flyttar till andra delar och organ i kvinnans kropp.
- Avlägsnande av omentum, ett fibröst membran som täcker magen och tarmarna. Detta membran angrips ofta vid avancerad cancer.
- Omfattande kirurgi omfattar alla de ingrepp som hittills nämnts för att avlägsna alla cancerställen.
- Palliativ borttagning av delar av vävnaden som påverkas av cancer utförs när cancern redan har spridit sig till andra delar av kroppen och metastaser har bildats. Denna operation är avsedd att förbättra patientens tillstånd, lindra eventuella symtom på sjukdomen och förbättra ytterligare behandling med kemoterapi
Efter behandlingen ska kvinnan träffa sin läkare var tredje månad i två år och därefter var sjätte månad. Vid denna kontroll kommer läkaren att undersöka dig, ta blodprov och eventuellt rekommendera en datortomografi, magnetkameraundersökning eller positronemissionstomografi (PET)-CT. Detta kommer att säkerställa att cancern inte har återkommit. Om cancern återkommer kommer bästa möjliga behandling att bestämmas.
Prognos
Prognosen beror på en rad olika faktorer, bland annat sjukdomens stadium, tumörens typ och aggressivitet, hur framgångsrik behandlingen har varit och patientens allmänna tillstånd.
Om äggstockscancer upptäcks i ett tidigt skede av sjukdomen överlever upp till 90 % av patienterna. Detta är en mycket gynnsam prognos.
Tyvärr diagnostiseras de flesta fall av äggstockscancer i ett avancerat skede av sjukdomen, vilket försämrar prognosen.
Upp till 75% av fallen upptäcks i ett sent skede av sjukdomen. Behandlingen är svår och prognosen är dålig. Detta beror på metastaser i kroppen. Cirka 35% av patienterna överlever ytterligare 5 år efter diagnosen.
Äggstockscancer har en högre dödlighet jämfört med andra gynekologiska cancerformer.